Лечение ларингофарингеального рефлюкса. Ларингофарингеальный рефлюкс ЛФР — это заброс желудочного содержимого кислоты и таких ферментов, как пепсин в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле , затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке. Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: симптомы и лечение
Традиционно рефлюкс содержимого желудка в пищевод считается основной причиной ГЭРБ. В желудке вырабатывается соляная кислота — она необходима для переваривания пищи. Из-за высокого содержания соляной кислоты рН в желудке около 2. То есть, воздействие кислой среды на нервные окончания пищевода и глотки вызывает соответствующие симптомы.
Заболевание является частым внепищеводным проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ. У ряда пациентов рефлюкс-ларингит выступает главным симптомом, из-за чего они длительное время проводят самолечение либо получают неэффективную терапию у отоларинголога, а в это время ГЭРБ прогрессируют и вызывает осложнения. Причины развития этого заболевания идентичны провоцирующим факторам ГЭРБ. Основным фактором выступает недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, что позволяет соляной кислоте и ферментам из желудка попадать в пищевод, откуда они могут ретроградно забрасываться в глотку и гортань.
Ларингофарингеальный рефлюкс ЛФР — патологический рефлюкс, при котором содержимое желудка попадает в глотку. Повреждающие свойства рефлюктата проявляются, прежде всего, в воздействии соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку пищевода, глотки и гортани. Причиной является расстройство функционирования верхнего пищеводного сфинктера. Субстанция, движущаяся в обратном естественному направлению в результате рефлюкса, называется рефлюксат, или рефлюктат.